目的：本研究拟初步探讨重复经颅磁刺激（rTMS）对痉挛型脑瘫患儿痉挛及运动功能的影响。方法：将痉挛型脑瘫患儿40例随机分为观察组和对照组各20例，2组均接受常规康复治疗，观察组在常规康复治疗的基础上增加rTMS治疗。2组患儿分别在治疗前、治疗2周、4周后进行Ashworth评分、踝关节活动度及粗大运动功能量表（GMFM‐88）评定。结果：治疗后，2组患儿小腿三头肌Ashworth分级组内治疗前后及组间比较差异均无统计学意义。治疗2周及4周后，观察组踝关节背屈活动度逐渐提高，且差异有统计学意义（P＜0．01），对照组踝关节活动度变化差异无统计学意义，2组治疗2周后差异无统计学意义，到治疗4周后比较差异才有统计学意义（P＜0．01）。观察组治疗2周与治疗前比较，GM FM‐88评定中D区和E区得分差异无统计学意义，治疗4周与治疗2周后比较明显提高（P＜0．05）；对照组治疗前后比较差异均无统计学意义，2组治疗2周后，D区和E区得分差异无统计学意义，4周后比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：rTMS结合常规康复治疗可以有效缓解痉挛，提高痉挛型脑瘫患儿的运动功能。
作者：张丽华；郄淑燕；张黎明；王璐怡；马全胜；汪杰
来源：中国康复 2015 年 3期
