目的:评价针灸治疗脑卒中(中风)后肩手综合征系统评价/meta分析的方法学、结局指标质量及偏倚风险.方法:电子检索Cochrane Library、Medline (OvidSP)、Embase (OvidSP)、CNKI、CBM、VIP和WF数据库,收集针灸治疗中风后肩手综合征的系统评价/meta分析.采用AMSTAR量表评价纳入研究的方法学质量,运用GRADE系统对系统评价的结局指标进行证据质量分级,并使用ROBIS工具对纳入研究的偏倚风险进行评价.结果:共纳入9个系统评价/meta分析,其中有8篇方法学质量为中等级.偏倚风险评价结果显示:4个SR为高风险,5个SR为低风险.大部分研究结果显示:在FMA评价、VAS评价、ADL评价和有效率等疗效结局上,针灸联合康复治疗优于单用康复治疗.结论:目前针灸治疗中风后肩手综合征系统评价的偏倚风险多数不高,大多数方法学质量中等,结局指标可靠程度较低,因此建议证据使用者根据临床实践的具体情况进行循证决策.此外,针灸临床研究需根据自身特点,进一步开展高质量的临床研究,以期获得高质量的临床证据.
作者:叶静;李涓;周俊;任玉兰;梁繁荣
来源:中国康复医学杂志 2020 年 35卷 2期