目的 系统评价伏立康唑在预防侵袭性真菌感染(invasive fungal infections,IFI)中的有效性及安全性.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM、VIP数据库,收集伏立康唑预防深部真菌感染的随机对照试验,检索时间从建库至2011年12月.由2位研究者按照纳入标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采取RevMan 5.0软件进行荟萃分析.结果 共纳入4个研究,1288例患者.荟萃分析结果提示:伏立康唑、两性霉素B两组预防失败率的差异无统计学意义[OR=0.75,95％CI(0.32～1.77),P=0.52],伏立康唑组严重不良反应率低于两性霉素B组,差异有统计学意义[OR=0.15,95％(0.04～0.55),P=0.005]；伏立康唑、氟康唑两组IFI发生率[OR=0.62,95 ％CI(0.35～1.09),P=0.09]、视觉异常发生率[OR=1.14,95％CI(0.59～2.18),P=0.07]的差异均无统计学意义；伏立康唑预防成功率高于伊曲康唑组[OR=1.96,95％CI(1.35～2.84),P=0.0004]、不良反应发生率低于伊曲康唑组[OR=0.54,95％CI(0.37～0.78),P=0.001],差异均有统计学意义,而两组不良反应致用药终止发生率的差异无统计学意义[OR=2.05,95％CI(0.74～5.72),P=0.017].结论 伏立康唑在预防IFI中表现出高效低毒性临床特点,近年来临床应用越来越受青睐,其价值有待时间的进一步

作者：李方方；徐燕丽；张秀群；张学忠

来源：中国感染与化疗杂志 2012 年 12卷 6期