目的 探讨武汉市儿童医院儿童急性中耳炎肺炎链球菌分离株的临床分布特点和药敏情况.方法 收集2012年1月1日-2014年12月31日急性化脓性中耳炎患儿临床资料,回顾性分析肺炎链球菌的检测结果及药敏情况.结果 146例患儿的中耳脓性分泌物共检出109株革兰阳性菌株(74.7％),其中肺炎链球菌64株,占58.7％,该菌在≤1岁、＞1～3岁、＞3岁的患儿中的检出数分别为31株(50.8％,31/61)、25株(56.8％,25/44)、8株(19.5％,8/41),3组比较差异有统计学意义(x2=14.073,P=0.001).2012、2013、2014年青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)的株数分别为4株(25.o％,4/16)、2株(9.1％,2/22)、2株(7.7％,2/26),3年的PRSP分离率差异无统计学意义(x2=3.065,P=0.216).分离的肺炎链球菌对红霉素、四环素、克林霉素、甲氧苄啶-磺胺甲(噁)唑、阿莫西林、头孢噻肟、头孢吡肟、氯霉素、左氧氟沙星、万古霉素的耐药率依次为:96.9％、95.3％、93.8％、84.4％、17.2％、23.4％、18.8％、4.7％、0、0.青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSP)对头孢吡肟、阿莫西林、头孢噻肟、甲氧苄啶-磺胺甲(噁)唑的耐药率显著高于青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP).结论 肺炎链球菌是该院＜3岁急性中耳炎患儿的主要病原菌,该菌对青霉素的耐药率稳定,PRSP分离率有逐年降低的趋势.
作者：郝丽丽；王智楠；张振；李隽
来源：中国感染与化疗杂志 2016 年 16卷 5期
