目的 通过分析10例鹦鹉热衣原体肺炎临床特点,以提高临床医师对该病的诊治水平.方法 收集2019年1月—2021年7月经肺泡灌洗液宏基因组二代测序(mNGS)确诊的鹦鹉热衣原体肺炎10例患者的临床资料,包括临床症状、体征、实验室检查、肺部影像学资料及治疗、转归情况,对其进行回顾性分析.结果 10例患者中男7例、女3例,中位年龄69.5岁.临床主要表现:发热(9/10)、咳嗽(7/10)、咯痰(6/10)、呼吸困难(6/10)、神经系统症状(6/10)、全身酸痛无力(5/10);检验结果多表现为白细胞减少(4/10)或正常(5/10),低蛋白血症(10/10),乳酸脱氢酶升高(9/10);血气分析多表现为低氧血症(9/10);炎症指标多明显升高,C反应蛋白升高(10/10),降钙素原(PCT)升高(8/10);半数患者心电图表现为相对缓脉(5/10);肺部影像学多表现为单侧肺叶受累(8/10),均表现为渗出、实变(10/10).治疗及预后:多数患者治疗效果良好,其中6例患者经莫西沙星治疗后治愈,2例患者多西环素治疗后治愈,2例重症患者先后给予莫西沙星联合多西环素、替加环素联合莫西沙星治疗,仍治疗失败死亡.结论 鹦鹉热衣原体肺炎临床具有一定的特征性,影像学均表现为斑片渗出、实变.大多数患者经四环素类、喹诺酮类药物治疗后治愈.重症患者可合并感染性休克、呼吸衰竭、心肌损害而死亡.临
作者：郭玲玲；刘娜；周洪；李凡；吴海凤；童波
来源：中国感染与化疗杂志 2022 年 22卷 5期
