目的:探讨颞下颌关节(TMJ)盘锚固术中游离脂肪组织瓣移植预防黏连的效果.方法:选取3个月龄小型猪6只,将左侧作为实验组,对其进行关节盘前附着松解,并切取耳前区脂肪瓣,移植到松解后的间隙内.右侧作为对照组,只进行关节盘前附着松解.术前,术后3、6个月分别测其最大被动开口度,术后3、6个月各处死3只动物,取关节标本,分别进行HE染色和Masson染色,观察有无黏连形成.采用SPSS16.0软件包对测量数据进行Wilcoxon符号秩和检验.结果:与术前相比,小型猪的最大被动开口度在术后3个月、6个月逐步减少,差异显著(P＜0.01).开口型不同程度地偏向右侧.HE染色显示,实验侧关节表面光滑,无黏连形成;对照侧关节术后3个月滑膜表面充血明显,有细小的黏连形成;术后6个月可见致密的纤维结缔组织.Masson染色显示,对照侧黏连组织中可见致密的胶原及弹力纤维,其内偶见小血管.结论:在TMJ盘锚固术中,游离脂肪瓣能较好地预防纤维黏连形成,值得推广应用.
作者：沈佩；霍亮；张善勇；杨驰；恽白
来源：中国口腔颌面外科杂志 2013 年 11卷 6期
