目的:评价游离腹壁下动脉穿支皮瓣(deep inferior epigastric perforator,DIEP)用于舌癌术后全舌缺损修复的效果.方法:2018年1月-2018年7月应用游离DIEP修复13例舌癌患者,手术缺损部位均为全舌或近全舌缺损.术中将腹壁下动脉与甲状腺上动脉或面动脉吻合,伴行静脉与颈外静脉或颈内静脉属支吻合.结果:13例DIEP皮瓣均修复成功,皮瓣外观满意.术后随访舌形态良好,功能满意.供区直接闭合,其中1例患者皮瓣供区出现感染,经换药后愈合.所有腹部伤口均为线性瘢痕,腹直肌功能未受明显影响,未发现腹壁疝和腹壁隆起等手术并发症.结论:腹壁下动脉穿支皮瓣组织量丰富、血供可靠、质地柔软,再造舌外形及功能良好,且供区保留了腹直肌和前鞘,损伤小,将供区并发症降到最低限度,是舌癌术后全舌缺损修复新的可靠技术.
作者:李军;黄晶;高炳菊;邱宇;林阳;阮召伟;叶卓;林李嵩
来源:中国口腔颌面外科杂志 2019 年 17卷 6期