目的:评价瑞芬太尼复合氯胺酮在婴幼儿唇腭裂手术中的麻醉效果.方法:选择2017年12月—2019年12月因先天性唇腭裂在汉堡大学艾本德附属医院行修补术的婴幼儿96例,按照入院顺序将患儿随机均分为试验组(48例)和对照组(48例).对照组单用氯胺酮实施麻醉,试验组利用瑞芬太尼复合氯胺酮实施麻醉.从血压、心率及麻醉苏醒时间等方面,评估2组患儿的麻醉效果并记录氯胺酮的使用量.采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析.结果:2组患儿术中、术后的呼吸、血氧饱和度与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿手术前心率、平均动脉压无显著差异,术中、术后试验组患儿的心率、平均动脉压显著低于对照组(P<0.05);试验组患儿的麻醉苏醒时间显著短于对照组,氯胺酮使用量显著低于对照组,呼吸抑制、气道分泌液增多、躁动发生率显著低于对照组(P<0.05);2组患儿呕吐、喉痉挛、窒息、发热等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:瑞芬太尼复合氯胺酮作为婴幼儿唇腭裂修补术的麻醉剂,在维持血氧饱和度稳定的前提下,能改善血压、心率水平,缩短麻醉苏醒时间,减少呼吸抑制、气道分泌物,镇痛效果确切且安全性高.
作者：林晓锐；李晨曦；张秀华
来源：中国口腔颌面外科杂志 2021 年 19卷 1期
