目的 研究瑞安地区肺炎克雷伯菌ESBLs及AmpC β-内酰胺酶的基因分布与耐药相关性.方法 收集2008年1月至2014年12月瑞安市地区临床分离的500株肺炎克雷伯菌,采用K-B法进行体外药敏试验,采用ESBLs确证试验和改良的头孢西叮三维试验确定产酶表型,采用聚合酶链式反应进行ESBLs酶及AmpC β-内酰胺酶基因的检测,采用聚合酶链式反应进行ESBLs酶及AmpC β-内酰胺酶基因的检测.结果 360株检测出ESBLs酶,其中ESBLs基因阳性316株,主要为SHV型基因;检出AmpC β-内酰胺酶28株,主要为DHA型基因;两种基因同时阳性者16株.除哌拉西林/三唑巴坦,单产AmpC β-内酰胺酶、ESBLs及两种基因同时阳性菌(SSBLs)对其他17种常用抗菌药物的耐药率均高于不产酶菌株.结论 本地区肺炎克雷伯菌的ESBLs耐药基因检出率高,ESBLs阳性株耐药率明显高于ESBLs基因阴性株.
作者:涂斐佩;张新明;吴海鸥
来源:中国抗生素杂志 2015 年 40卷 4期