目的 系统评价慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者并发侵袭性肺曲霉菌(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)感染的危险因素.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNK1)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库从建库至2019年12月发表的有关COPD患者并发IPA感染危险因素的病例对照研究,2名研究员独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料及质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入16篇文献,4篇为外文,12篇为中文.Meta分析结果显示,吸烟史(OR=1.89,95％CI:1.44～2.47)、COPD分级≥3级(OR=2.56,95％CI:2.02～3.24)、入住ICU(OR=3.29,95％CI:2.44～4.44)、低蛋白血症(OR=2.66,95％CI:1.93～3.66)、糖尿病(OR=3.10,95％CI:2.49～3.86)、肾功能不全(OR=2.59,95％CI:1.49～4.49)、呼吸衰竭(OR=4.32,95％CI:3.24～5.75)、有创机械通气(OR=4.59,95％CI:3.76～5.61)、侵袭性操作(OR=4.59,95％CI:3.60～5.84)、糖皮质激素全身给药(OR=2.17,95％CI:1.28～3.70)、糖皮质激素日剂量≥20mg(OR=3.92,95％CI:2.38～6.45)、糖皮质激素累积剂量≥700mg(OR=9.61,95％CI:5.80～15.94)、糖皮质激素用药≥14d(OR=4.64,95％CI:3.63～5.94)、广

作者：李永红；李宏科；王芳；鲁巧云；徐智鑫

来源：中国抗生素杂志 2021 年 46卷 2期