目的 分析血流感染(bloodstream infection,BSI)患者的临床特征和病原菌情况,为BSI治疗和院内感染防控提供依据.方法 回顾性分析2014年8月-2019年7月上海交通大学医学院附属瑞金医院北部院区BSI住院患者的临床和病原学资料,采用Whonet 5.6软件进行耐药统计.结果 196例患者发生BSI,男132例,平均年龄62岁;90.8％患者有基础疾病,59.2％有侵袭性操作史,41.8％有局部感染灶,所有患者均发热,主要来自重症监护室、普外科和血液科.共分离病原菌208株,其中革兰阴性菌113株(54.3％)、革兰阳性菌73株(35.1％)、真菌21株(10.1％),分离率最高的为肺炎克雷伯菌,其次为凝固酶阴葡萄球菌(CNS)、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌等.CNS和金黄色葡萄球菌对甲氧西林耐药率分别为89.7％和37.5％,分离的所有革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺和替加环素100％敏感;大肠埃细菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为56.7％和58.1％,大肠埃细菌对碳青霉烯类无耐药;肺炎克雷伯菌对替加环素耐药率较低(7.1％),对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为34.1％和45.2％;鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物耐药率较高,对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为57.1％和66.7％.结论 患者的年龄、基础疾病、侵
作者：李丽；金力；朱咏臻；乔丹；周敏
来源：中国抗生素杂志 2022 年 47卷 1期
