目的 总结产单核细胞李斯特菌致成人脑膜脑炎型败血症的临床特点及治疗转归.方法 回顾性分析2例成人脑膜脑炎型产单核细胞李斯特菌败血症患者的临床资料,并查阅相关文献进行分析.结果 2例患者均以发热、头痛、呕吐、意识障碍等颅内感染为表现,脑脊液及血培养均确定为产单核细胞李斯特菌.1例给予氨苄西林抗感染、透析、气管切开、呼吸机支持、营养支持等治疗好转出院;1例在入院后给予头孢曲松及万古霉素治疗,在培养报告结果后给予氨苄西林治疗,患者出现感染性休克及弥漫性血管内凝血死亡.结论 成人亦可患产单核细胞李斯特菌脑膜炎型败血症,病死率及后遗症发生率高,确诊依靠脑脊液及血培养,抗菌药物首选氨苄西林.
作者:刘全生;张雯凌;罗家明;余巨明
来源:中国临床神经科学 2017 年 25卷 2期