目的 探讨脑桥中央髓鞘溶解症合并脑桥外髓鞘溶解症的磁共振成像(MRI)动态变化特点.方法 报道3例患者纠正低钠血症后,先后出现脑桥外髓鞘溶解症和脑桥中央髓鞘溶解症,对脑桥外髓鞘溶解症和脑桥中央髓鞘溶解症的MRI动态演变特点进行分析.结果 患者临床出现髓鞘溶解相关症状2~3 d后,MRI呈现基底节区对称性弥散受限等脑桥外髓鞘溶解症的特征性改变.1~2周后脑桥出现明显弥散受限,病灶呈"蝙蝠翅"或"三叉戟"样.2例患者遗留部分神经系统缺损症状,1例患者持续昏迷.结论 可疑髓鞘溶解症MRI出现基底节区对称性弥散受限,预示脑桥中央髓鞘溶解发生.
作者:姚东晓;刘为耐;姚智博;郭秀全
来源:中国临床神经科学 2019 年 27卷 1期