目的 报道1例以脑梗死为首发表现的嗜酸性肉芽肿性多血管炎病例.方法 收集1例诊断为嗜酸性肉芽肿性多血管炎病例的临床资料,结合文献回顾性分析嗜酸性肉芽肿性多血管炎的临床特征.结果 患者男性,68岁,因精神行为异常伴左侧肢体无力1个月入院,MRI检查可见急性脑梗死病灶.通过对患者既往病史及检验结果的追溯,最后诊断为嗜酸性肉芽肿性多血管炎,脑梗死为该疾病的表现之一,将起病时间提前到2年前.经调整治疗方案,患者症状改善,预后良好.结论 嗜酸性肉芽肿性多血管炎罕见,误诊、漏诊率极高.临床表现多样,早期无特异性表现,可累及多系统.患者以脑梗死为首发表现就诊于神经内科,嗜酸性粒细胞增多是其特征性表现之一,尽早诊断可使患者获得更为良好的预后.
作者：刘雅贞；刘娟；蒋晓江
来源：中国临床神经科学 2020 年 28卷 3期
