目的 探讨高颈段椎管内肿瘤显微手术方法的选择及其疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2016年12月显微手术治疗的50例高颈段椎管内肿瘤的临床资料,其中26例在半椎板切除条件下行切除肿瘤;24例在全椎板切除条件下切除肿瘤,术后再应用内固定.结果 术后病理示神经鞘瘤23例,脊膜瘤16例,室管膜瘤8例,星形细胞瘤2例,血管母细胞瘤1例.肿瘤全切42例,次全切8例.术后7例出现并发症,其中6例对症处理好转出院,1例死亡.49例术后随访3个月至3年,未见肿瘤复发,脊柱稳定性好;按日常生活活动能力量表评价预后状况,术后生活质量改善39例,无变化7例,下降3例;8例次全切残余肿瘤体积无明显变化,其余无复发;所有病人随访期间影像学检查无颈椎不稳现象.结论 应用神经显微技术切除高颈段椎管内肿瘤效果好,可减少神经损伤并发症.在维持颈椎稳定性方面,要根据占位与脊髓的位置关系选择手术方式.
作者：刘亚军；王金龙；郭运发；罗坤
来源：中国临床神经外科杂志 2017 年 22卷 12期
