目的 比较分析颞叶癫痫发作间期正电子发射计算机断层显像(PET-CT)和视频脑电图(VEEG)检查对致癫灶的诊断价值.方法 回顾性分析2016年3月至2018年3月手术治疗的80例单侧颞叶癫痫的临床资料.另选取同期健康体检者30例作为对照.术前进行PET-CT和VEEG监测定位致痫灶,以术中监测结果为定位致痫灶的金标准.利用受试者工作特征(ROC)曲线评价PET-CT放射性分布不对称指数(AI)对颞叶癫痫致癫灶的诊断价值.结果 PET-CT、VEEG确定致癫灶的灵敏度分别为88.73％、47.89％,特异度分别为88.89％、66.67％.颞叶癫痫发作间期病灶侧AI显著高于非病灶侧(P＜0.05),同时也显著高于健康体检者颞叶内侧AI(P＜0.05)及颞叶外侧AI(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,AI=0.153诊断颞叶癫痫致癫灶的曲线下面积为0.730,95％置信区间在0.544～0.916.结论 颞叶癫痫发作间期PET-CT脑显像定位准确率优于VEEG,对手术治疗准确定位有很高的应用价值,且AI为0.153时诊断癫痫灶的效果最好.
作者：张明；魏剑波；黄志刚
来源：中国临床神经外科杂志 2020 年 25卷 1期
