目的 探讨全身麻醉(GA)与镇静麻醉(SA)对不合作的急性颅内前循环闭塞机械取栓术的影响.方法 回顾性分析2017年1月至2019年5月收治的41例急性颅内前循环闭塞的临床资料.接受静脉溶栓桥血管内治疗或直接血管内治疗,但病人因躁动、失语、谵妄等不能配合治疗,其中21例采用GA(GA组例),20例采用SA(SA组).结果 两组穿刺至再通时间、入院至再通时间、取栓次数、血管再通率、术后7 d NIHSS评分、症状性颅内出血率、病死率均无明显差异(P＞0.05).GA组1次再通率、发病90d预后良好率均明显高于SA组(P＜0.05).结论 对于急性颅内前循环大血管闭塞,如果病人不能配合机械取栓术,相比SA,GA可提高1次再通率,有利于远期神经功能恢复,而且安全性相似.
作者：李振宇；孟华星；李作鹏；张金
来源：中国临床神经外科杂志 2020 年 25卷 5期
