目的 探讨颈椎后路髓内减压及侧块螺钉固定术治疗下颈椎骨折脱位合并颈髓损伤的疗效.方法 回顾性分析2016年1月至2017年1月颈椎后路髓内减压及侧块螺钉固定术治疗的41例下颈椎骨折脱位合并颈髓损伤的临床资料.采用美国脊髓损伤协会(ASIA)评级评估脊髓功能.结果 术后3、14d,41例ASIA评级较术前无明显改善(P＞0.05),术后3个月,41例ASAS评级较术前明显改善(P＜0.05).术后3个月,ASIA评级E、D级比例达53.7％,明显高于术前(31.7％;P＜0.05).术后发生感染3例(再次手术清创1例)、泌尿系感染9例、肺炎19例、压疮1例.无内固定螺钉、钢板移位.结论 对于下颈椎骨折脱位合并颈髓损伤,采用颈椎后路髓内减压及侧块螺钉固定术,可以提高脊髓神经功能,对病人远期康复效果显著.
作者：张仕涛；方园；张世荣；谢佳芯；封雨；邓鼎洵；封亚平
来源：中国临床神经外科杂志 2020 年 25卷 7期
