目的 探讨经Dolenc入路手术治疗海绵窦肿瘤的疗效.方法 回顾性分析2013年1月到2020年6月经Dolenc入路手术切除的60例海绵窦肿瘤的临床资料.结果 肿瘤全切除36例,次全切除9例,大部分切除15例.术后病理显示55例(91.7％)为良性肿瘤,其中脑膜瘤27例,神经鞘瘤12例,垂体腺瘤12例.术后随访半年,颅神经损伤好转率为52.9％(27/51),术后头疼缓解率为85.7％(6/7),面部麻木好转率仅为33.3％(6/18).术后新发神经受损症状40例,其中眼神经麻痹22例(56％,22/40),随访6个月好转16例(72.7％,16/22).术后视力、视野好转率为50％(7/14);新发视力受损2例,随访6个月无明显改善.多因素logistic回归分析显示肿瘤包绕颈内动脉是肿瘤未全切除的独立危险因素(P＜0.05).结论 海绵窦肿瘤多数为良性肿瘤,Dolenc入路手术切除肿瘤效果良好,但颈内动脉被肿瘤包绕不利于全切除肿瘤.
作者：刘晗；连海伟；简志宏；邵灵敏；余信远；刘佳；刘仁忠
来源：中国临床神经外科杂志 2021 年 26卷 4期
