目的 探讨一期双侧去骨瓣减压术对重型颅脑损伤(STBI)颅内压及预后的影响.方法 回顾性分析2017年1月～2018年12月去骨瓣减压术治疗的92例STBI的临床资料.44例分期双侧去骨瓣减压术,48例一期双侧去骨瓣减压术.结果 与术前比较,两组术后1、2、3 d颅内压均明显降低(P＜0.05),而且观察组明显低于对照组(P＜0.05).观察组急性脑膨出、切口疝、迟发性颅内血肿、脑脊液漏等并发症总发生率(18.8％,9/48)明显低于对照组(47.7％,21/44;P＜0.05).出院后随访3个月,观察组观察组预后良好率(70.83％,34/48;GOS评分4～5分)明显高于对照组(43.18％,19/44;P＜0.05).结论 对于病情严重的STBI,与分期双侧去骨瓣减压术相比,一期双侧去骨瓣减压术有助于控制颅内压,减少并发症,改善病人的预后.
作者：黄小龙；胡齐；黄浩
来源：中国临床神经外科杂志 2022 年 27卷 3期
