目的:观察预注右美托咪定对依托咪酯诱导插管的患者安全性情况.方法:择期头颈部手术患者80例,随机分成四组:依托咪酯复合右美托咪定组(A组)、丙泊酚复合右美托咪定组(B组)、依托咪酯组(C组)、丙泊酚组(D组),每组20例.记录四组患者在入室后麻醉前基础值(T0)、给予右美托咪定开始1 min(T1)、输注右美托咪定10 min(T2)、麻醉诱导后3 min为(T3)、插管即刻(T4)、插管后1 min(T5)、插管后3 min(T6)、插管后10 min(T7)的SBP、DBP、脑电双频指数(BIS)、心率(HR),记录T0、T2两个时点血氧饱和度(SpO2)值、Ramsay评分.结果:T2时点与T0时点比较,A、B组HR下降,并低于C、D组(P＜0.01),但对血压并未产生影响(P＞0.05);T3时点跟T0时点比较,A、B、C三组SBP下降(P＜0.01),A、C组DBP下降(P＜0.01),B组DBP下降(P＜0.05),T4时点A组SBP高于B组(P＜0.01),A组DBP高于B组(P＜0.05);T5、T6、T7时点A、B两组血压、HR比较无统计学差异(P＞0.05).A、B两组SpO2值T2时点低于T0时点(P＜0.01),T2时点Ramsay评分,A、B两组高于C组(P＜0.05).A、B组BIS值T2时点低于T0 (P＜0.01),T3～T7时点三组均低于T0 (P＜0.01),T5时点C、D组BIS值高于A、B组(P＜0.05).结论:预注右美托咪定可以降低依托咪酯诱导全麻气管插管的心血管反应,保留较丙泊酚复合右

作者：赵刚；蔡建明；俞米林；路牧

来源：中国临床药理学与治疗学 2014 年 19卷 1期