目的:探讨碘-131(131I)质量-剂量关联公式(每克甲状腺组织131I给予量μCi/g=100+甲状腺质量)治疗格雷夫斯甲亢(Graves'甲亢)伴重度甲状腺肿大的临床疗效.方法:随机分配本科Graves'甲亢伴重度甲状腺肿大的患者105例为三组,所有患者诊断明确,采用单光子计算机发射断层(SPECT)质量公式确定甲状腺质量,所有患者首次131I治疗前其质量≥60 g.三组患者131I治疗前皆使用抗甲状腺药物(ATD)治疗,病程24～240月.第1组患者131I剂量按每克甲状腺组织固定剂量150 μCi给予;第2组131I剂量按质量切除剂量公式计算之后给予;第3组131 I治疗剂量根据质量-剂量关联公式给予(即每克甲状腺组织给予量μCi/g=100+甲状腺质量).严格随访三组患者甲亢治疗疗效.每组患者需要第二次治疗时所用131I剂量按首次剂量计算方法进行.在131I治疗后6、12月据甲状腺功能状态(甲功)评价甲亢控制疗效.结果分为甲亢持续(包括甲功正常后复发),甲功正常,甲状腺功能低下(甲减).结果:(1)三种治疗方法首次131 I治疗后,第1组患者数甲亢持续、甲功正常、甲减分别为20、10、5;第2组患者分别为9、20、6;第3组患者分别为8、18、9.(2)三种治疗方法首次131 I剂量治疗为(20.9±6.0) mCi; (25.9±11.8)和(26.9±9.0) mCi.(3)三种治疗方法在所有甲亢患者甲亢控制(
作者：钟吉俊；周勇；刘威平；高钱刚；方婕媚
来源：中国临床药理学与治疗学 2014 年 19卷 11期
