目的:通过哌拉西林群体药动学和药效学特征进行最佳临床给药方案的筛选,确定符合临床疗效靶标的最佳给药方案.方法:应用NON-MEM软件对所确定的哌拉西林/他唑巴坦群体药动学模型进行模型仿真,计算不同给药方案下的药动学和药效学数据结果,并根据结果确定最佳给药方案.结果:当MIC=8 mg/L时,只有4 gq8h持续输注可以达到药效100%,而输注3h和4h只能达到87.5%.当MIC<=32 mg/L时,4g q8h持续输注均可以达到药效100%,而输注时间3h和4h只能达到43.7%和50%.3gq6h输注30 min与输注3h疗效相当,持续输注的疗效仍然远远高于输注3h的给药方式.结论:如果MIC <8 mg/L,推荐4 gq8h静脉输注3h的给药方案,如果MIC>=8 mg/L,推荐4 g q8h持续静脉输注的给药方案.通过本研究提供了一种简单直观快捷的药效查询方式,可以用于确定个体化的最优方案.
作者:张弨;袭辰辰;戈梦佳
来源:中国临床药理学与治疗学 2015 年 20卷 9期