目的:探讨肾移植后高血压患者中CYP3A4* 1G、CYP3A5* 3基因多态性对他克莫司血药浓度/剂量比(C/D)的影响.方法:以70例肾移植后高血压患者为研究对象,使用PCR-RFLP法和测序法检测患者CYP3A4* 1G、CYP3A5* 3基因型,患者连续服用他克莫司至少达3d后,采用微粒子酶免疫分析法(MEIA)测定患者的他克莫司血药谷浓度(C0),比较CYP3 A4* 1G和CYP3A5* 3基因多态性对患者他克莫司血药浓度/剂量比(C/D)的影响.结果:肾移植后高血压患者中,携带CYP3A4* 1G野生型(*1*1)患者的他克莫司C/D明显高于CYP3A4突变杂合子(*1*1G)和CYP3A4突变纯合子(* 1G* 1G)携带者(P＜0.05);CYP3A5* 3突变纯合子(*3*3)患者的他克莫司C/D明显高于CYP3A5野生型(*1*1)和CYP3A5突变杂合子(*1*3)基因型患者(P＜0.05).要达到相同的目标血药浓度,CYP3A4*1G的*1*1G和*1G*1G患者比*1 * 1患者需要更高剂量的他克莫司,CYP3A5*3的*1 * 1和*1*3患者比*3*3患者需要更高剂量的他克莫司.结论:CYP3A4* 1G、CYP3A5 *3基因多态性与肾移植后高血压患者的他克莫司C/D显著相关.
作者：席兰艳；袁洪；明英姿；朱利军；阳国平；谢和宾；黄志军
来源：中国临床药理学与治疗学 2015 年 20卷 12期
