目的:分析中老年糖尿病合并尿路感染患者病原菌分布和耐药情况,为临床用药提供参考.方法:对2012年1月-2016年5月本地区5 429例中段尿培养及药敏标本数据进行汇总,分析病原菌株分布,根据病原菌谱,分析各类菌株耐药情况.利用Cochran-Armitage趋势检验分析产ES-BL菌(ESBL+)及主要病原菌分布的年度变化趋势.结果:送检中段尿标本5 429例次,分离出病原菌1 977株,分离率36.41％.检出主要革兰氏阴性(G-)菌,依次为大肠埃希菌(653株,占总菌株数33.03％)、肺炎克雷伯菌肺炎亚种(105,5.31％)、奇异变形杆菌(36,1.82％)、铜绿假单胞菌(35,1.77％)、弗氏柠檬酸杆菌(26,1.32％);药敏提示,前两种主要病菌株对复方新诺明、喹诺酮类抗菌药、头孢菌素均呈现不同程度耐药.主要革兰氏阳性(G+)菌,依次为粪肠球菌(379,19.17％)、屎肠球菌(183,9.25％)、表皮葡萄球菌(136,6.87％)、溶血葡萄球菌(97,4.91％)、金黄色葡萄球菌(31,1.57％);药敏提示前两菌株对左氧氟沙星、阿奇霉素不同程度耐药.真菌主要为白色假丝酵母菌(56,2.83％)、光滑假丝酵母菌(55,2.78％).ESBL+大肠埃希菌和ESBL+肺炎克雷伯菌检出率分别为55.89％及36.19％.ESBL+大肠埃希菌检出率从2012到2016年,呈现逐渐下降趋势(P＜0.05).G+菌中,除屎肠球菌、表皮葡萄球菌分

作者：高家林；张魏；刘春生；朱玉；张斌华；夏礼斌；陈月平；邢春燕；王勇

来源：中国临床药理学与治疗学 2016 年 21卷 6期