目的 研究大连市中心医院2007年1月至2012年9月尿培养中常见病原菌(真菌除外)的分布及其耐药性,为临床治疗尿路感染提供诊断及用药依据.方法 采用MicroScan-Walkaway40全自动微生物鉴定药敏分析仪和ATB Expression自动细菌鉴定仪及K-B纸片法药敏试验,应用WHONET 5.4软件对结果进行回顾性统计分析.结果 五年间尿培养中共分离出病原菌1 012株(真菌除外),其中革兰阴性菌802株(79.2％),主要是大肠埃希菌538株(53.2％)、肺炎克雷伯菌95株(9.5％)、铜绿假单胞菌51株(5.1％)、奇异变形杆菌30株(2.9％)、鲍曼不动杆菌26株(2.6％).革兰阳性菌210株(20.8％),主要是粪肠球菌86株(8.6％),屎肠球菌83株(8.2％),凝固酶阴性葡萄球菌21株(2.1％),金黄色葡萄球菌13株(1.3％).抗生素敏感试验中碳青霉烯类(亚胺培南及美洛培南)对肠杆菌科细菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形杆菌抗菌活性最强,无耐药菌株,对非发酵菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌耐药率为30％～40％,革兰阳性菌对糖肽类(万古霉素、替考拉宁)和利奈唑胺等抗菌药物高度敏感.结论 应当根据主要易感菌种类及其抗生素敏感试验结果指导临床合理使用抗生素.
作者：李萍；范艳萍；王运铎
来源：中国微生态学杂志 2014 年 26卷 3期
