目的:进展期胃癌患者可采用奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)作为化疗方案,但部分患者因药物副作用加服质子泵抑制剂后,是否会对口服化疗药卡培他滨的疗效产生影响目前尚不确定.本研究将探讨质子泵抑制剂对进展期胃癌化疗方案临床疗效的影响.方法:回顾性分析河南中医药大学第三附属医院2013年6月至2015年6月收治的进展期胃癌患者54例,均采用XELOX方案化疗,奥沙利铂130 mg/m2,持续静脉滴注2h;卡培他滨1 000 mg/m2,早晚饭后半小时内服用,D1-14,21 d为一个周期;接受质子泵抑制剂治疗的患者24例为观察组,未接受质子泵抑制剂治疗30例为对照组,上述患者最多接受8个周期化疗.结果:观察组中23例可评价疗效,平均随访10.3个月,中位疾病进展时间5.7个月(95％置信区间4.6 ～7.1个月),中位生存时间10.2个月(95％置信区间7.7 ～12.8个月);对照组28例可评价疗效,平均随访时间11.0个月,中位疾病进展时间6.1个月(95％置信区间4.8 ～7.3个月),中位生存时间11.1个月(95％置信区间8.3 ～13.1个月).结论:质子泵抑制剂提高胃液pH,可能影响卡培他滨的药物溶解和吸收,进而可能会对XELOX化疗方案治疗进展期胃癌的疗效产生影响.
作者：翟蒙蒙；李志刚；沈杰；王凤丽；谷宁；杨娜
来源：中国临床药理学与治疗学 2017 年 22卷 8期
