目的:探讨氨曲南联用阿奇霉素对铜绿假单胞菌ATCC 27853及临床分离的15株铜绿假单胞菌的体外作用效果.方法:分别采用肉汤稀释法、棋盘法测定氨曲南、阿奇霉素单用及两者联用对铜绿假单胞菌ATCC 27853、临床分离的15株铜绿假单胞菌的作用效果.刚果红平板实验鉴定临床分离的15株铜绿假单胞菌能否形成生物膜.结晶紫实验比较铜绿假单胞菌形成生物膜能力的强弱.连续稀释法绘制铜绿假单胞菌生物膜生长曲线及活菌计数.银染法观察氨曲南联用阿奇霉素对铜绿假单胞菌生物膜的情况.结果:体外实验结果表明,氨曲南联用阿奇霉素,对铜绿假单胞菌ATCC 27853表现为协同作用;在临床分离的15株铜绿假单胞菌中,有6株表现为协同作用、有6株表现为相加作用、有3株表现为无关作用.刚果红平板实验表明,临床分离的15株铜绿假单胞菌中,有12株形成生物膜,3株未形成生物膜,成膜率为80％.结晶紫实验表明,编号16091217的菌株,与其他菌株相比,成膜能力最强.连续稀释法行活菌计数实验表明,阿奇霉素组、氨曲南组活菌数量与阿奇霉素+氨曲南组相比,有统计学差异.结论:氨曲南联用阿奇霉素对铜绿假单胞菌的体外作用以协同和相加作用为主,对能形成生物膜的铜绿假单胞菌,有协同杀菌作用.
作者：李娜；刘桢宇；胡文；陈春林
来源：中国临床药理学与治疗学 2017 年 22卷 12期
