目的:探索特利加压素对肝硬化食管胃静脉曲张出血患者肾功能的影响.方法:回顾性收集2016年1月1日至2019年1月1日福建省立医院消化内科收治的96例肝硬化食管胃静脉曲张出血患者的临床资料,分析使用及停用特利加压素患者肾功能变化,进一步探索特利加压素使用过程中血肌酐(creatinine,Cr)下降的相关因素.结果:特利加压素组与生长抑素组在治疗期间最低血Cr[(58.41±14.58)μmol/L vs.(66.20±16.27)μmol/L,P=0.015]及最高估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)[(105.16±19.36)mL·min-1·1.73 m-2)vs.(95.62±16.18)mL·min-1·1.73 m-2,P=0.011]差异均有统计学意义.在使用特利加压素期间,血Cr值较基线值显著下降[(65.18±17.83)μmol/L vs.(58.41±14.58)μmol/L,P=0.001],eGFR值较基线值显著升高[(98.94±20.25)mL·min-1·1.73 m-2 vs.(105.16±19.36)mL·min-1·1.73 m-2,P<0.001],差异均有统计学意义.Logistic回归分析提示较高的基线Cr水平(OR=1.076,95％CI 1.015-1.142,P=0.015)是特利加压素使用期间血Cr下降的预测因子;停用特利加压素后血Cr及eGFR值较基线值未明显变化.使用生长抑素治疗期间及停用后血Cr值均未降低[(65.82±18.12)μmol/L vs.(66.20±16.27)μmol/L,P=0.766

作者：林雪燕；林志辉；黄胡萍

来源：中国临床药理学与治疗学 2022 年 27卷 7期