目的 分析生长抑素与特利加压素对乙型肝炎肝硬化食管胃静脉曲张出血(esophagogastric variceal bleeding,EVB)患者的止血效果及对短期预后的影响.方法 采用回顾性队列研究,通过电子病历系统收集2014年1月至2017年3月在解放军总医院第五医学中心诊断为乙型肝炎肝硬化上消化道出血患者的临床资料、实验室数据及随访资料.根据纳入排除标准确定最终入组患者.根据使用止血药的不同分为生长抑素组和特利加压素组,比较两组患者止血药的平均使用时间,24 h、48 h和72 h停药率,住院期间再出血率、病死率及不良反应发生率.通过单因素及多因素Logistic回归分析影响止血效果的独立有利因素.结果 本研究共纳入181例乙型肝炎肝硬化食管胃静脉曲张出血患者,其中生长抑素组98例,特利加压素组83例.特利加压素组患者的止血药使用时间显著短于生长抑素组[(62.01±4.12)hvs(116.60±4.75)h],差异有统计学意义(t=8.514,P<0.001).生长抑素组和特利加压素组患者24 h内止血药停药率[3.1% (3/98) vs 9.6% (8/83)]差异无统计学意义(x2=3.406,P=0.065),特利加压素组患者48 h内停药率[48.2% (40/83) vs 7.1% (7/98)]和72 h内停药率[74.7% (62/83) vs 14.3% (14/98)]均显著高于生长抑素组,差异有统计学意义(x2=39.392,P<0.001;
作者:王晶晶;纪冬;王春艳;李忠斌;陈国凤
来源:中国肝脏病杂志(电子版) 2020 年 12卷 1期