目的:研究钙通道阻滞剂(CCBs)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)肾保护作用的差别.方法:原发性肾小球疾病患者104例.随机、配对分为氨氯地平组17例;马尼地平组19例;卡托普利组21例;西拉普利组24例;依那普利组23例.分别投与这5种药治疗4个月.治疗前、治疗后1,2,3和4个月及停药后1个月检测平均动脉压(MAP)、尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、肾功能、尿钠、尿尿素氮以及尿蛋白选择指数(UPSI).结果:5组患者治疗期间蛋白和食盐摄入量以及UPSI均无明显变化,各组间比较无明显差别;5组患者治疗后MAP均明显降低,但各组间比较无明显差别;治疗后尿蛋白、UAER和肌酐清除率(cCr),2个CCBs组比较均无明显变化,而3个ACEIs组均明显降低,但停药后恢复至治疗前水平,3组间比较无明显差别.结论:对原发性肾小球疾病患者,ACEIs有较好的近期肾保护作用,而CCB s效果不明显.
作者：孙雪峰；周希静；王力宁
来源：中国临床药理学杂志 2003 年 19卷 4期
