目的：探讨地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选取2013年1月2014年2月玉溪市人民医院收治的口服2种以上降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者85例，随机分为试验组（ n＝41）和对照组（n＝44）。试验组给予地特胰岛素初始剂量0.1 U· kg－1，每晚22∶00皮下注射，瑞格列奈0.5～1.0 mg，三餐前15 min口服；对照组在早、晚餐前10 min皮下注射门冬胰岛素30，0.5～1.0 U· kg－1；2组患者治疗周期为3个月。观察患者治疗期间空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）和糖化血红蛋白（HbA1C）等指标变化情况。结果治疗后2组患者FPG、2 h PG及HbA1C与治疗前比较均显著降低（P＜0.05），但试验组患者治疗期间血糖波动较小。治疗后2组患者空腹C肽及餐后2 h C肽均明显下降（P＜0.05），且试验组下降水平更为显著（ P＜0.05）。治疗期间，试验组发生低血糖1例，对照组8例，对照组显著高于试验组（ P＜0.05）。结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病可平稳降低血糖水平，降低低血糖的发生率。
作者：刘开平；沈国清；周晓芳；蔡海刚；朱荔；丘红梅；李薇；姚纪瑜；陈纯娴；杨绪兰
来源：中国临床药理学杂志 2015 年 5期
