目的：观察不同浓度瑞芬太尼对心室肌单相动作电位的影响。方法制备Langendorff离体兔心脏模型24个，K－H液灌注15 min后，随机分为4组，每组均6只，对照组继续灌注 K －H 液60 min；实验组分别灌注含12，25，50 ng? mL－1瑞芬太尼的K－H液60 min。平衡灌注15 min （T0）、继续灌注15，30，60 min （ T1～T3）时，记录心率、0相最大上升速率（ Vmax ）、单相动作电位振幅（ MAPA）及单相动作电位复极50％，90％的时程（ MAPD50，MAPD90）。结果与T0和对照组比较，3个浓度瑞芬太尼组在T1～T3时点，心率明显减慢，MAPD50、MAPD90明显延长（P＜0．05）。与T0和对照组及低浓度组比较，中、高2个浓度实验组在T1～T3时，Vmax明显减慢，同时MAPA明显降低（P＜0．05）。结论瑞芬太尼无浓度依赖性地减慢心率、延长动作电位时程；中、高2个浓度瑞芬太尼影响除极，可能是其引起心脏传导阻滞的机制之一。
作者：刘艳秋；高鸿；龙娟；李惠；张凯强
来源：中国临床药理学杂志 2015 年 14期
