将40例选择拟于体外循环(CPB)下行房间隔(ASD)或室间隔(VSD)修补术的先天性心脏病患儿随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,四组均采用瑞芬太尼行麻醉诱导.瑞芬太尼用量为Ⅰ组0.25 μg/kg、Ⅱ组0.50 μg/kg、Ⅲ组1.0 μg/kg、Ⅳ组2.0 μg/kg,观察四组诱导前(T1)、气管插管后2 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)血流动力学指标及血清神经肽 Y(NP Y)的变化.结果Ⅰ组、Ⅱ组诱导各时刻SBP、DBP、HR、NPY均无明显变化.Ⅲ组T2时刻SBP 、DBP、HR明显降低(P＜0.01),NPY含量明显下降(P＜0.05);Ⅳ组T2、T3时刻SBP、DBP、 HR明显降低(P＜0.01).四组插管后PaO2明显升高(P＜0.01),PaCO2明显下降(P＜0.05), pH、SaO2无明显变化.提示瑞芬太尼用于ASD或VSD修补术患儿麻醉诱导可行性良好,剂量以0.25～0.50 μg/kg为佳.
作者：李希明；高淑文；刘中凯；杜晨；王飞
来源：山东医药 2006 年 46卷 29期
