目的:研究瑞芬太尼对婴儿先天性心脏病矫正术麻醉诱导期血流动力学及神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)的影响,确定适合于婴儿的最佳剂量,为瑞芬太尼的临床应用提供依据.方法:选择拟在体外循环下行房间隔缺损(ASD)或室间隔缺损(VSD)修补术的先天性心脏病婴儿40例,随机进入4种不同剂量瑞芬太尼组[各组10例,0.25 μg/kg组、0.50 μg/kg组、1.0 μg/kg组、2.0 μg/kg组]进行麻醉诱导,分别于用药前(进行血气分析)、气管插管后2分钟、5分钟抽取动脉血,测定NPY,记录相应时点的心率,平均动脉压.结果:①心率变化:1.0、2.0 μg/kg组气管插管后2分钟、5分钟较用药前下降,均有显著性差异(P＜0.05～0.01).气管插管后2分钟1.0 μg/kg组较0.25 μg/kg组和气管插管后2分钟、5分钟2.0 μg/kg组均较0.25 μg/kg组下降,均有显著性差异(P＜0.05).②平均动脉压变化:1.0、2.0 μg/kg组气管插管后2分钟、5分钟较用药前下降,均有显著性差异(P＜0.05～0.01).气管插管后2分钟、5分钟0.5、1.0、2.0 μg/kg 3组均较0.25 μg/kg组下降,有显著性差异(P＜0.05).③NPY含量变化:1.0、2.0 μg/kg组气管插管后2分钟、5分钟较用药前下降,均有显著性差异(P＜0.05～0.01).气管插管后2分钟,1.0、2.0 μg/kg组较0.25 μg/kg组也下降,有显著性差异(P＜0

作者：李希明；高淑文；刘中凯；王飞

来源：中国循环杂志 2006 年 21卷 6期