目的 观察单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者分别联用沙格列汀与格列美脲的临床疗效和安全性.方法 60例单用二甲双胍血糖控制仍不达标的2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组各30例. 2组均保持原来二甲双胍剂量和用法不变,试验组口服沙格列汀5 mg,每天1次;对照组早餐前口服格列美脲1~4 mg,每天1次,2组均治疗12周. 观察治疗前后患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂和空腹胰岛素( FINS)、胰岛β细胞功能指数( HOMA-β)等指标变化情况. 结果 治疗后,2组患者FPG、2 h PG及HbA1c显著低于治疗前(P<0.05),但组间差异无统计学意义. 治疗后,试验组与对照组相比,FINS、HOMA-β明显改善( P<0.05 ). 2组均无严重不良反应,试验组轻度低血糖发生率较对照组低( P <0.05 ).结论 沙格列汀在单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者中与格列美脲的降糖疗效相当,但沙格列汀可更显著改善胰岛β细胞功能,且低血糖发生率更低.
作者：陈光明；胡艳飞；楼雪勇
来源：中国临床药理学杂志 2015 年 31卷 19期
