目的 评价甲氨蝶呤+异环磷酰胺+阿霉素( MMIT方案)与顺铂+异环磷酰胺+阿霉素( DIA 方案)新辅助化疗治疗骨肉瘤的临床疗效及安全性.方法 将51例ⅡB期骨肉瘤患者分为试验组24例和对照组27例. 试验组第1,2周予以甲氨蝶呤10 g·m-2 ,静脉持续滴注4~6 h,持续应用14 d+四氢叶酸15 mg·m-2 ,q6 h,持续应用3 d,第3周予以异环磷酰胺2 g·m-2 ,静脉滴注,持续应用5 d+阿霉素30 mg·m-2 ,静脉滴注,持续应用3 d;对照组第1周予以顺铂120 mg·m-2 ,持续静脉滴注4~6 h,持续应用7 d,第2周予以异环磷酰胺2 g·m-2 ,静脉滴注,持续应用5 d+阿霉素30 mg·m-2 ,静脉滴注,持续应用3d. 2组患者1个周期均为4周,术前进行2个周期的化疗,术后继续化疗4~6个周期. 比较2组患者术后中位疾病进展时间及化疗相关不良反应发生率. 结果 治疗后,试验组的中位疾病无进展时间为31.2个月略高于对照组26.8个月( P>0.05 ).2组患者化疗相关的血液学毒性、胃肠道反应和其他不良反应发生率比较差异无统计学意义( P>0.05 ). 结论 MMIT与DIA方案新辅助化疗治疗骨肉瘤患者的临床疗效和安全性相当.
作者：张显
来源：中国临床药理学杂志 2015 年 31卷 22期
