目的 观察舒芬太尼用于腹腔镜宫颈癌根治术后靶控输注(TCI)镇痛的临床疗效及安全性.方法 美国麻醉医师协会麻醉分级Ⅰ~Ⅱ级择期进行腹腔镜宫颈癌根治术的患者36例随机分2组.试验组(靶控镇痛)18例,给予舒芬太尼初始血浆靶浓度0.1 ng·mL-1,疼痛时上调靶浓度0.01 ng· mL-1,锁定15min.对照组(患者自控镇痛)18例,给予舒芬太尼背景剂量3μg· h-1,患者静脉自控镇痛冲击剂量每次3 μg,锁定15 min.于镇痛前(T0)及镇痛后0.5(T1),1(T2),1.5(T3),2(T4),4(T5),8(T6),12(T7)和16 h(T8),记录生命体征、Prince-Henry评分、Ramsay评分、舒芬太尼术后镇痛总剂量、患者自主要求镇痛次数和不良反应发生情况,并在T0、T2、L5、T6进行血气分析.TIVAtrainer软件拟合计算舒芬太尼药代动力学曲线.结果 2组平均动脉压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度和血气指标均在正常范围内.试验组在T1、T2、T3、T6、T7、T8时Prince-Henry评分显著低于对照组(P<0.05),2组Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05).对照组自主镇痛次数多于试验组.试验组血浆靶浓度在T1、T5、T6、T7、T8显著高于对照组(P<0.05).2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼血浆靶浓度0.1 ng·mL-1行术后靶控镇痛,与患者静脉自控镇痛比较,镇痛疗效更
作者:彭丹晖;韦程瀚;黄薇;黄冰;黎阳
来源:中国临床药理学杂志 2016 年 32卷 9期