目的：观察甲巯咪唑治疗绝经前甲状腺功能亢进的安全性及其对CD4＋CD25＋调节性T细胞（Treg）、细胞因子的影响。方法164例绝经前甲状腺功能亢进患者随机分为试验组和对照组，各82例。试验组口服甲巯咪唑，每日3次，每次10 mg，30 d后减至每日2次，每次10 mg，15 d后减至每日1次，每次15 mg。对照组口服丙硫氧嘧啶，每日3次，每次100 mg，30 d后减至每日2次，每次100 mg，15 d后减至每日3次，每次50 mg，2组疗程均为3个月。比较2组患者治疗前后甲状腺血清学指标、CD4＋CD25＋调节性T细胞、细胞因子水平变化，并观察2组不良反应发生情况。结果2组治疗后促甲状腺激素（TSH）、促甲状腺激素受体抗体（ TRAb）均显著升高，三碘甲状腺素原氨酸（ FT3）、游离甲状腺素（ FT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（ TPOAb）均显著下降，并恢复至正常水平，试验组TSH、FT3、FT4水平改善更显著（ P＜0.05）。2组患者治疗前后CD4＋T细胞数量差异无统计学意义（P＞0.05），CD4＋CD25＋Tregs细胞数量、白细胞介素（ IL）－6及IL－10水平均显著降低，试验组降低更显著（ P＜0.05）。试验组不良反应发生率为2.4％，对照组不良反应发生率6.1％（ P＞0.05）。试验组总有效率为97.6％，显著高于对照组的81.7％（ P＜0.05）。结论甲巯
作者：区岛良；杨祚明
来源：中国临床药理学杂志 2016 年 32卷 12期
