目的 观察培美曲塞联合紫杉醇和顺铂治疗老年Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性.方法 将86例老年Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为对照组43例与试验组43例.对照组予以静脉滴注75 mg·m-2紫杉醇+静脉滴注60 mg·m-2顺铂,每7d给药一次;试验组在对照组治疗的基础上,予以静脉滴注75 mg·m-2培美曲塞二钠,每21 d给药一次.2组患者一个周期均为28 d,共治疗4个周期.比较2组患者的临床疗效、血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白21片段(CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞外信号调节激酶(p-ERK)、膜联蛋白Ⅱ水平以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.35％(41/43例)和76.75％(33/43例),差异有统计学意义(p＜0.05).治疗后,试验组与对照组的血清CEA分别为(98.44±11.92),(122.91±13.96)ng·mL-;CYFRA21-1分别为(91.92±12.92),(108.54±12.74)ng· mL-1;p-ERK分别为(0.96±0.12),(1.38±0.16) μg·mL-1;VEGF分别为(5.79±0.62),(16.92±1.83) ng·L-1;膜联蛋白Ⅱ分别为(33.92±3.52),(52.92±6.77)ng·L-1,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前和治疗后的NSE水平比较差异无统计学意义[(8.92±1.31)vs(8.45±1.02)ng·mL-1,P ＞0.05],但试

作者：张雅军；徐锋；韩纪昌；张祎捷；李磊；赵敏

来源：中国临床药理学杂志 2016 年 32卷 15期