目的 观察右美托咪定对体外循环(CPB)下老年患者心肌缺血再灌注损伤的影响.方法 60例择期体外循环下脉瓣膜置换术的老年患者随机分为试验组30例和对照组30例.气管插管后,对照组恒速输注等量0.9％ NaCl,试验组恒速输注右美托咪定0.5 μg·kg-1·h-1.分别于麻醉诱导前(T0),主动脉开放后15 min(T1),停机即刻(T2),停机后8 h(T3),术后24 h(T4)采集颈内静脉血样,测定血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,并记录术后恶心、寒战及谵妄的发生情况.结果 试验组T2～T4的血清MDA分别为(19.67±2.05),(25.11±2.82),(21.48±2.02)μmol·L-1,对照组T2～T4的血清MDA分别为(27.56±2.24),(34.44±2.03),(28.19±2.38)μmol·L-1.试验组T2～L的cTn-I分别为(3.82±0.38),(3.12±0.30),(2.28±0.31)μg·L-1;对照组T2～T4的cTn-I分别为(5.24±0.43),(4.01±0.32),(3.45±0.29) μg·L-1.试验组T2～T4的CK-MB分别为(29.98±4.01),(22.73±2.66),(17.64±2.81)U·L-1,对照组T2～T4的CK-MB分别为(41.07±5.68),(31.44±2.82),(24.55±3.78)U·L-1.试验组T2～T4的TNF-α分别为(121.61±16.52),(209.63±32.11),(111.98±15.32)

作者：贾彤；王会娟；王丽；邢珍；李福龙

来源：中国临床药理学杂志 2016 年 32卷 16期