目的 探讨术前瑞舒伐他汀不同预处理对长期或未服用他汀药物的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者心肌再灌注和近期疗效的影响.方法 将170例STEMI患者按起病前是否服用他汀类药物超过3个月,首先分为长期服用他汀组患者45例(长期他汀干预组)及未长期服用他汀患者125例(起病前未曾服用过或服用时间在3月内者).将125例未长期服用他汀患者随机分为大剂量预处理组64例和常规剂量预处理组61例.大剂量预处理组于术前30 min给予口服瑞舒伐他汀20 mg,术后继续口服瑞舒伐他汀10 mg qn,共40d;常规剂量预处理组及长期他汀干预组均于术前30min给予口服瑞舒伐他汀10 mg,术后继续口服瑞舒伐他汀10 mg qn,共40 d.所有受试者PCI术前即刻均给予口服阿司匹林300 mg顿服+氯吡格雷600 mg顿服,术后给予阿司匹林100 mg,qd,长期口服+氯吡格雷75 mg qd,至少12个月.比较3组患者心肌再灌注情况、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室短轴缩短率(FS)、左心室射血分数(LVEF)、主要不良心血管事件和药物不良反应发生情况.结果 PCI术后,长期他汀干预组、大剂量预处理组和常规剂量预处理组心肌再灌注达到TIMI 3级的比例分别为95.56％,93.75％和85.25％;心电图ST段回落率(STR)分别为95.56％,93.75％和86.89％;再
作者：卢青；丁世芳；陈志楠；蒋桔泉；龚志刚；李志刚；付文波；周密
来源：中国临床药理学杂志 2017 年 33卷 18期
