目的 观察冠状动脉内联合应用重组人尿激酶原(Pro-uk)及替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的冠状动脉血流、心肌受损程度及主要心脏不良事件(MACE)的影响.方法 将本院98例进行PCI术的STEMI患者随机分为试验组48例,对照组50例.术前所有患者顿服阿司匹林肠溶片300 mg和替格瑞洛180 mg.对照组直接进行PCI治疗,试验组冠状动脉造影后,冠状动脉内注射重组人尿激酶原10 mg及替罗非班10 μg·kg-1.统计患者PCI术后校正心肌梗死溶栓(TIMI)帧数(CTFC)及心肌灌注分级(TMP).监测手术前后心肌损伤标志物肌酸激酶同功酶(CK-MB)和肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)水平.记录PCI术后30 d的主要心脏不良事件.结果 术后,试验组和对照组CTFC分别为21.97±5.21,30.56±4.85,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组和对照组心肌灌注分级2级以上的比例分别为75.00％,56.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组术后24 hCK-MB、cTn Ⅰ分别为(29.24±8.87),(8.34±2.01)ng·mL-1,对照组分别为(36.93±9.45),(9.36±1.68)ng· mL-1,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).试验组出现严重心力衰竭1例(2.08％);对照组出现严重心力衰竭8例(16.00％),恶性心律失常6例(12.00％),2组药物不良反应发生率,差异有统计学意义(P

作者：郝清卿；王立立；安少波；李素彦；李树仁

来源：中国临床药理学杂志 2017 年 33卷 21期