近年来,直接口服抗凝药(DOACs)在临床中使用逐渐增加,相比于传统口服抗凝药,其具有个体差异小、血药浓度更容易预测等优点.本文通过检索国内外DOACs实验室检测指标的研究文献,试图探究4种DOACs(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班和依度沙班)的检测方法,并讨论在紧急情况或围手术期时,DOACs检测的使用以及其对于常规凝血功能检测的影响.服用达比加群的患者可使用活化部分凝血活酶时间、稀释凝血酶时间和蝰蛇毒凝血时间检测,服用直接Xa因子抑制药的患者可用Xa因子活性检测,其中服用利伐沙班的患者也可选择高敏感度的凝血酶原时间检测.
作者:王哲;谢秋芬;向倩;崔一民
来源:中国临床药理学杂志 2018 年 34卷 10期