目的 评价万古霉素在儿科患者中应用的有效给药剂量.方法 检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库,检索时限均从建库至2017年7月.纳入以儿科患者为治疗对象的万古霉素剂量研究,用RevMan 5.3软件对疗效达标率进行统计分析.结果 共纳入8篇队列研究,包括1315例儿童患者.万古霉素使用剂量>40 mg·kg-1·d-1和≤40 mg· kg-1·d-1的疗效达标率分别为46.84%(400例/854例)和24.51%(113例/461例),差异有统计学意义(P<0.01).亚组分析显示,治疗细菌感染患儿万古霉素剂量>40mg·kg-1 ·d-1和≤40 mg·kg-1·d-1的疗效达标率分别为47.98%(368例/767例)和29.97%(89例/297例),治疗重症感染患儿剂量>40 mg·kg-1·d-1和≤40mg·kg-1 ·d-1的疗效达标率分别为41.18% (28例/68例)和13.53%(18例/133例),差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 儿科患者使用万古霉素≤40 mg·kg-1·d-1时,多数无法达到治疗效果.
作者:田超;史强;赵紫楠;王晓玲
来源:中国临床药理学杂志 2018 年 34卷 16期