目的 观察利妥昔单抗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤化疗患者的临床疗效,分析其与病理组织B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)表达的关系.方法 对63例弥漫大B细胞患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均在常规化疗的基础上联合利妥昔单抗(化疗前1d静脉滴注利妥昔单抗注射液,375 mg·m-2,50 mL·h-1)治疗,4周为1个疗程,治疗4个疗程.用免疫组化法检测化疗前患者病理组织Bcl-2表达情况,分析其与患者临床病理特征及化疗疗效的相关性.结果 治疗后63例弥漫大B细胞淋巴瘤患者缓解率(RR)为71.43％(45例/63例),疾病控制率(DCR)为87.30％(55例/63例);Bcl-2蛋白阳性患者28例,阴性35例,Bcl-2蛋白阳性表达率为44.44％.AnnArbor分期为Ⅲ～Ⅳ、发热、盗汗、体重减轻患者病理组织Bcl-2阳性患者比例分别高于AnnArbor分期为Ⅰ～Ⅱ、未发热、未盗汗、体重未减轻患者(P＜0.01);与Bcl-2阳性组比较,Bcl-2阴性组患者RR及DCR均显著升高(P＜0.01),且Spearman相关性分析显示,Bcl-2蛋白阳性表达与患者RR及DCR负相关(r=-0.521,-0.603,P＜0.01).结论 利妥昔单抗联合化疗对弥漫大B细胞淋巴瘤患者临床疗效显著,且病理组织Bcl-2蛋白阳性表达与临床疗效负相关,可作为临床疗效的评估指标.
作者：王燕；潘铭；黄建霞；吴庆；吴彬章；谢焕容；胡兴江
来源：中国临床药理学杂志 2019 年 35卷 20期
