目的 基于临床治疗药物监测,探究性别、年龄、给药剂量、细胞色素P(CYP) 2C19基因多态性对服用丙戊酸钠缓释片住院患者稳态血药浓度的影响,并为临床合理用药提供参考.方法 回顾性收集2018年5月至2018年9月在广州医科大学附属脑科医院服用丙戊酸钠缓释片住院患者的性别、年龄、给药剂量、合并用药、血药浓度、CYP2C19基因型等基本信息.丙戊酸钠血药浓度用化学发光微粒子免疫分析法测定.用SPSS 16.0软件对以上数据进行统计分析.结果 女性患者剂量校正后的丙戊酸钠血药浓度显著高于男性患者(P＜0.01),分别为(88.87 ±33.14)和(78.74 ±23.56)μg·miL-1·mg-1·d;随着年龄的增大,剂量校正后的血药浓度越大,但组间差异无统计学意义(P＞0.05);CYP2C19的基因多态性对丙戊酸血药浓度没有显著的影响(P＞0.05);在多重线性回归分析中,仅有给药剂量及性别差异有统计学意义.结论 丙戊酸钠缓释片的血药浓度影响因素复杂,具有较大的个体间药代动力学差异.性别以及给药剂量是影响丙戊酸血药浓度的重要因素,年龄差异对丙戊酸钠血药浓度的影响不具有临床意义,CYP2C19基因型不建议作为制定给药方案的依据.
作者：陈宏镇；谢焕山；陈超端；于东港；卢浩扬；王占璋；倪晓佳；尚德为；温预关
来源：中国临床药理学杂志 2020 年 36卷 10期
