目的 观察曲美他嗪联合冠状动脉内注射替罗非班对接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床疗效.方法 将94例进行PCI治疗的STEMI患者,随机分为试验组47例和对照组47例.对照组采用常规治疗+术中冠状动脉内注射替罗非班10μg·kg-1;试验组在对照组基础上给予曲美他嗪,每次20 mg,每天3次,口服,持续治疗10 d.比较2组患者治疗前后心功能、氧化应激、心肌微循环和炎症因子水平;观察治疗过程中及术后3个月出血事件及主要不良心血管事件(MACE)发生情况.结果 治疗后,试验组、对照组左心室收缩末期内径(LVESD)为(32.58±3.96),(39.69±5.53)mm,左心室舒张末期内径(LVEDD)为(47.81±5.21),(52.36±5.69)mm,灌注造影时的峰值强度(PI)为(4.91±0.85),(6.25±0.93)dB,振幅(A)为(15.26±2.94),(17.14±3.82)dB,曲线上升斜率(β)为0.42±0.12,0.51±0.14,差异均有统计学意义(均P<0.05).在治疗过程中及术后3个月,2组患者均无出血事件发生.试验组发生心肌再梗死1例,MACE发生率为2.13％;对照组发生心绞痛1例,再梗死1例,MACE发生率为4.26％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲美他嗪联合冠状动脉内注射替罗非班对可有效降低PCI术后STEMI患者心肌炎性反应,抑制机体氧化应激损伤,促进心脏血液循环,进
作者：毛刚；杨向东
来源：中国临床药理学杂志 2020 年 36卷 13期
