目的 观察替格瑞洛联合氯吡格雷治疗急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床疗效.方法 将86例ACS患者随机分为试验组(43例)和对照组(43例).对照组经皮冠状动脉介入(PCI)术前,嚼服阿司匹林300 mg,口服氯吡格雷600 mg.PCI术后口服氯吡格雷,每次75 mg,每天2次.治疗12月.试验组术前阿司匹林用药同对照组,口服氯吡格雷300 mg和替格瑞洛180 mg,PCI术后口服替格瑞洛,每次90mg,每天2次.2组患者均持续治疗12个月.比较2组患者的凝血功能、炎症因子、微循环功能和血栓弹力图.结果 治疗后,试验组和对照组的C反应蛋白(CRP)分别为(11.54±2.18),(16.71±3.75)mg·L-1,白细胞介素-6(IL-6)分别为(6.06±1.82),(9.48±2.63)pg·mL-1,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别为(8.36±3.13),(11.25±3.75)pmol·L-1,微循环阻力指数(IMR)分别为30.69±14.26,24.72±12.71,血流储备分数(FFR)分别为1.10±0.25,0.98±0.27,冠状动脉血流储备(CFR)分别为4.39±1.62,3.41±1.58,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,试验组血栓弹力图R值、K值和血小板聚集抑制率(PAI)分别为(7.05±1.27)min,(4.11±0.92)min,(83.41±15.86)％,对照组分别为(5.14±0.98)min,(2.58±1.02)min,(70.29±13.91)％,差异均有统计学意义(均P<0.05).试验组及对照组的药物

作者：孔令兴；李小华；欧阳洁淼

来源：中国临床药理学杂志 2020 年 36卷 14期