目的 探讨伊伐布雷定(ivabradine,IVB)对老年心房颤动(atrial fibrilla-tion,AF)比格犬的影响.方法 用犬龄>10岁的比格犬构建老年AF犬模型,并随机分为对照组12只和实验组12只.造模8周后,实验组给予2.0 mg·kg-1·d-1 IVB,喂服;对照组给予等量0.9%NaCl,喂服.2组犬每天给药1次,连续干预2周.经高位右心房电极行期前程序刺激和短阵快速(Burst)刺激诱发AF,记录刺激时AF诱发的情况及持续时间,并测定肺静脉和心房的有效不应期(effective refractory period,ERP),用超声测量左心耳内径、右心房内径等心脏结构参数.结果 IVB干预2周后,实验组和对照组的AF诱发率分别为16.67%和100.00%,诱发AF持续时间分别为(3.64±0.89)和(10.13±0.30)min,左心房ERP分别为(139.10±3.30)和(124.73±3.15)ms,左上肺静脉ERP分别为(138.92±3.71)和(126.37±4.00)ms,右上肺静脉ERP分别为(120.06±2.40)和(126.48±1.09)ms,左心耳内径分别为(1.41±0.10)和(1.85±0.17)cm,右心房内径分别为(1.46±0.11)和(1.96±0.11)cm,实验组的上述指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 IVB显著影响心房和肺静脉的ERP,显著改变心脏结构,对老年AF有明显的保护作用.
作者:夏东升;刘鹏;张国报
来源:中国临床药理学杂志 2022 年 38卷 18期